2クール目のまとめ。
3週間サイクル。初日点滴、経口薬2週間後、1週間休薬パターンとなります。
まず１クール目を終わっての診察。血液検査は良好。副作用としては1回目のわりに多めに出ている方らしい。まあ他人と比べることはあまり意味がない。
下痢が一番心配だが、続けていると段々軽くなる人もいるとのこと。
FOLFOX療法のほうが消化器系の症状が出にくく、血管痛はなくなるので2週に1回という頻度の問題はあるが、今出ている副作用としては改善される可能性が高いので、もう１クールやってみて厳しければ変更を検討しましょう。ということになりました。
FOLFOXとSOXは機序ややり方が違うだけで基本同じ作用なので、途中で切り替えてまた戻しても良いとのこと。
２クール目、発生した副作用毎に、時系列にまとめます。
-点滴中のトラブル
トラブルというほどではなかったのだが、オキサリ点滴中に気分が悪くなり息苦しさも感じたため一旦STOP。結果としてはアレルギー反応ではなく恐らく急性神経症状が胸のあたりまで来たのかと思われる。前回も顎のあたりにコワバリがあったのでなんとなくその延長っぽい感じがする。9割ほど点滴は終わっていたので医師の判断で今日はここで止めておきましょう、となりました。
-血管痛
前回よりもやはり範囲が広くなり痛さも増した。点滴の位置によるのか手首のあたりまで痛い。3日間は服を着るのもいちいちイテテテ、といったかんじ。1週間程で概ね収まる。イヤではあるが、まあこれはピークから和らいでいく感じなので精神的にはラクである。計算できるので。
-吐気（急性）
前回初日の吐き気が強かったので吐き気止めのイメンドを追加。
眠気がすごいが、吐き気は抑えられた。眠気で吐き気を抑え込んでる感じ。一応翌日会社は休みましたが前回よりは良かったかと。
-神経障害（痺れ）
１クール目とあまり変わらない印象。血管痛が少し強かったので、そっちの印象が強い。前回よりは気温が高かったおかげで厳しい日が少なかったと思います。これも1週間くらいで収まりました。が、最終日に子供と公園で遊んでいて少し寒い日ではありましたがピリピリと指先にきていました。身体全体が冷えることは影響があるようです。
あと、すっぱいものを食べた時みたいなアゴの痛みが毎食後にあります。これは1週間くらい続く。今回は特に胸のあたりの息苦しさ。締め付けられる感じも3日間くらい気になりました。
-吐気（継続）
引き続き、TS1の影響だと思いますがややキツかった。1日たりとも気持ち悪くない日はありません。軽い車酔いのような状況が延々。若干慣れたといえば慣れた気もしますが。。。。これはどうしようもないかな。ややあきらめてます。
-下痢と腹痛
結局また最終週に発生、4日連続で下痢が続き、かなり精神的にヤラレました。休薬期間に来るしどこまで続くんだろう・・・このまままた点滴になるのか。。。という無力感がすごいです。正直、もうムリと心折れました。
下痢は24時間置きに2時間くらいで5～6回で全部出し切るので、22時間は下痢ではないのだけど（下痢どめが効くからか）、下痢でない間もずっと差し込み系の腹痛が続いているので精神的には1週間ずっと下痢と言う感じで、食欲もすごく落ちるしマジマンジきついです。
-鼻血
はっきりとは出ませんでしたが、2週目くらいから鼻をかむと血の塊が一緒に出てくるという状況が続きました。医師はあまり気にしていないようでした。
-手足症候群
一旦回復しましたがやはり2週目後半くらいから発生。やっぱり出るんだ・・・という感じでこれも地味に落ち込み。3週目後半で回復してきてくれたのでこれであれば助かります。ゼローダのようにならないことを祈る。
と言うわけでやはり、
下痢腹痛がダントツキツイ。いつ始まっていつまで続くのか分からないし、下痢が来るかもと思うと外出する気が起きない。
あとは、血管痛、急性神経障害の息苦しさ、継続吐き気、手足症候群。
がイヤな副作用ではありますが、なんとなく計算できるしこれならなんとか耐えて続けられるかなと思います。
薬剤師の妹とも相談し、次回診察でFOLFOXへの 変更を前向きに相談しようと思います。
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